The decision-making skills of Brazilian physical therapists for patients with red flags / Capacidade da tomada de decisão dos fisioterapeutas brasileiros para pacientes com bandeiras vermelhas

ABSTRACT BACKGROUND AND OBJECTIVES: The red flags screening purpose is to ensure that signs and symptoms that raise suspicion of serious diseases are being considered during the assessment, assisting physical therapists in their clinical decision process. Brazilian physical therapists are autonomous and can act as first contact professionals in the management of musculoskeletal disorders, therefore, they need to know how to recognize, screen and refer patients with red flags for better therapeutic management. The objectives of this study were to verify whether Brazilian physical therapists can recognize and manage patients who presented red flags, compare professionals' skills regarding different academic degree levels and clinical experience and identify which factors can influence the results. METHODS: A cross-sectional and quantitative research was conducted, collected from an online questionnaire. The target audience consisted of Brazilian physical therapists who have clinical experience in the management of patients with musculoskeletal disorders. Participants filled demographic data and made clinical decisions based on six clinical cases created by the authors, based on the literature, and reviewed by three experts. Data were analyzed using descriptive statistics, the Chi-square test of independence and logistic regression. RESULTS: The study analyzed 384 answers from Brazilian physical therapists with clinical experience in musculoskeletal conditions. Brazilian physical therapists, in general, have not shown to be able to properly recognize and manage the clinical cases involving red flags, with 23.2% of the sample performing appropriate management for medical conditions, 53.9% for emergency conditions and 61.8% for medical conditions with associated musculoskeletal dysfunction. More years of clinical experience and post-professional education did not positively influence the outcomes. Higher academic degrees (Doctorate) can influence positively on the management of non-emergency medical conditions. CONCLUSION: Brazilian physical therapists who work with patients with musculoskeletal disorders perform poorly in identifying red flags in hypothetical clinical cases.

RESUMO JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: O objetivo da triagem de bandeiras vermelhas é garantir que sinais e sintomas que levantam suspeitas de doenças graves sejam considerados durante a avaliação, auxiliando os fisioterapeutas no seu processo de decisão clínica. Os fisioterapeutas brasileiros são autônomos e podem atuar como profissionais de primeiro contato no manejo de distúrbios musculoesqueléticos, portanto, precisam saber reconhecer, rastrear e encaminhar pacientes com bandeiras vermelhas para melhor manejo terapêutico. Os objetivos deste estudo foram verificar se os fisioterapeutas brasileiros conseguem reconhecer e tratar pacientes que apresentavam bandeiras vermelhas, comparar as habilidades dos profissionais com diferentes níveis de formação acadêmica e experiência clínica e identificar quais fatores podem influenciar os resultados. METHODS: Uma pesquisa transversal e quantitativa foi realizada, coletada através de um questionário online. O público-alvo consistiu em fisioterapeutas brasileiros com experiência clínica no manejo de pacientes com disfunções musculoesqueléticas. Os participantes preencheram dados demográficos e tomaram decisões clínicas com base em seis casos clínicos criados pelos autores, com base na literatura, e revisados por três especialistas. Os dados foram analisados por estatísticas descritivas, pelo teste qui-quadrado de independência e por regressão logística. RESULTADOS: Foram analisadas 384 respostas de fisioterapeutas brasileiros com experiência clínica em disfunções musculoesqueléticas. Os fisioterapeutas brasileiros, em geral, não demonstraram ser capazes de reconhecer e manejar adequadamente os casos clínicos envolvendo bandeiras vermelhas, com 23,2% da amostra realizando manejo adequado para condições médicas, 53,9% para condições de emergência e 61,8% para condições médicas com disfunção musculoesquelética associada. Mais anos de experiência clínica e educação pós-profissional não influenciaram positivamente os resultados. Graus acadêmicos mais elevados (Doutorado) podem influenciar positivamente no manejo de condições médicas não emergenciais. RESULTADOS: Foram analisadas 384 respostas de fisioterapeutas brasileiros com experiência clínica em disfunções musculoesqueléticas. Os fisioterapeutas brasileiros, em geral, não demonstraram ser capazes de reconhecer e manejar adequadamente os casos clínicos envolvendo bandeiras vermelhas, com 23,2% da amostra realizando manejo adequado para condições médicas, 53,9% para condições de emergência e 61,8% para condições médicas com disfunção musculoesquelética associada. Mais anos de experiência clínica e educação pós-profissional não influenciaram positivamente os resultados. Graus acadêmicos mais elevados (Doutorado) podem influenciar positivamente no manejo de condições médicas não emergenciais. CONCLUSÃO: Fisioterapeutas brasileiros que atuam com pacientes com disfunções musculoesqueléticas apresentam um mau desempenho na identificação de bandeiras vermelhas em casos clínicos hipotéticos.

Study of Health in Pomerode (SHIP-Brazil): aims, methodological issues and descriptive results / Estudo Vida e Saúde em Pomerode (SHIP-Brazil): objetivos, aspectos metodológicos e resultados descritivos

Background Few studies compared populations with similar genetic and culture background on different continents with standardized methods. Objective To describe methodological issues of the Study of Health in Pomerode - SHIP-Brazil and some characteristics of the participants of the baseline examination. Design and Setting Prospective, population-based cohort study of a representative sample of residents (aged 20 to 79 years) of Pomerode, Santa Catarina, Brazil. Methods Data for the baseline survey (from 2014 to 2018) were collected through interviews and medical examinations, including socio-demographic and lifestyle information, clinical and subclinical conditions, oral and mental health, among others. Biosamples (blood, urine, stool, and saliva) were collected and stored. Methods of data collection and quality control are described. Preliminary descriptive statistics were performed. Results The response rate was 67.6% (n=2,488 individuals). The Kappa test-retest of some variables varied from 0.54 to 1.0. German culture participants are older (46.5 vs 38.7 years), self-declared white (97.3% vs 82.1%), more frequently never smokers (71.4% vs 66.9%) but had higher risk of consuming alcohol (16.9% vs 13.4%) compared to participants with non-German background. Germans were taller (169 cm vs 166 cm), had greater abdominal circumference among men (101.9 cm vs 97.3 cm). Furthermore, they reported more multimorbidity (56.7% vs 43.6%) , had more arterial hypertension (30.7% vs 18.5%), but less depression (15.4% vs 19,1%) than non-Germans. Conclusions The interaction of genetic and social/environmental issues should be examined to understand the role of risk factors on clinical conditions observed.

Introdução Poucos estudos compararam populações com histórico genético e cultural semelhante em diferentes continentes com métodos padronizados. Objetivos Descrever questões metodológicas do estudo de "Vida e Saúde em Pomerode - SHIP-Brazil" e algumas características dos participantes do exame inicial do estudo. Desenho de estudo e local Estudo de coorte prospectivo de base populacional em amostra representativa de moradores (20 a 79 anos) de Pomerode, Santa Catarina. Métodos As informações para a linha de base (de 2014 a 2018) foram coletadas por meio de entrevistas e exames médicos, incluindo dados sociodemográficos, de estilo de vida, condições clínicas e subclínicas, saúde bucal e mental, entre outros. Amostras biológicas (sangue, urina, fezes e saliva) foram coletadas e armazenadas. A coleta de dados e o controle de qualidade foram descritos. Foram realizadas análises descritivas preliminares. Resultados A taxa de resposta foi de 67,6% (n=2.488 indivíduos). O Kappa teste-reteste de algumas variáveis variou  de 0,54 a 1,0. Os participantes de cultura alemã são mais velhos (46,5 vs 38,7 anos ), autodeclarados brancos (97,3% vs 82,1%), com menor número de fumantes (71,4% vs 66,9%), mas tiveram maior risco de consumir álcool (16,9% vs 13,4%), eram mais altos (169 cm vs 166 cm), tinham maior circunferência abdominal entre os homens (101,9 cm vs 97,3 cm) em comparação com participantes "não-alemães". Pessoas de cultura alemã relataram mais multimorbidade (56,7% vs 43,6%), apresentavam mais hipertensão arterial (30,7% vs 18,5%), mas menos depressão (15,4% vs 19,1%). Conclusões A interação genética e social/ambiental devem ser examinadas para melhor entender o papel desses fatores de risco nas condições clínicas observadas.

Association of moderate and vigorous physical activity and relative muscle strength with neck circumference: a cross-sectional analysis of the Study of Health in Pomerode (SHIP-Brazil).

OBJECTIVE: Neck circumference is a simple anthropometric measurement that may be linked to chronic diseases, physical activity, and muscle strength. We sought to verify the association of moderate and vigorous physical activity levels and relative muscle strength with neck circumference in a community in southern Brazil. METHODS: We cross-sectionally analyzed data from 2,488 participants (51% women), aged 20-79 years old from the Study of Health in Pomerode (SHIP-Brazil) conducted in Pomerode, Santa Catarina, Brazil. Increased neck circumference was defined with cutoff points of >39cm for men and >35cm for women. The independent variables were the level of moderate and vigorous physical activity using the short International Physical Activity Questionnaire, and relative muscle strength using the handgrip test and body mass. Univariate and multiple Poisson regression models were used to determine the association between variables (p≤0.05). RESULTS: The prevalence of increased neck circumference was 48.2% (60.4% in men, 39.6% in women) and was associated with low relative muscle strength (PR=1.26, 95%CI: 1.17-1.35) in men, insufficient moderate and vigorous physical activity levels (PR=1.23, 95%CI: 1.14-1.32), and relative muscle strength (PR=1.73, 95%CI: 1.61-1.87) in women. After adjusting for covariates, no significant associations were observed between insufficient moderate and vigorous physical activity levels in men (PR=1.02, 95%CI: 0.95-1.07). CONCLUSION: Increased neck circumference seems to be an important predictor of low moderate and vigorous physical activity and relative strength loss in adults, and more pronounced in women.

Association of moderate and vigorous physical activity and relative muscle strength with neck circumference: a cross-sectional analysis of the Study of Health in Pomerode (SHIP-Brazil)

ABSTRACT Objective Neck circumference is a simple anthropometric measurement that may be linked to chronic diseases, physical activity, and muscle strength. We sought to verify the association of moderate and vigorous physical activity levels and relative muscle strength with neck circumference in a community in southern Brazil. Methods We cross-sectionally analyzed data from 2,488 participants (51% women), aged 20-79 years old from the Study of Health in Pomerode (SHIP-Brazil) conducted in Pomerode, Santa Catarina, Brazil. Increased neck circumference was defined with cutoff points of >39cm for men and >35cm for women. The independent variables were the level of moderate and vigorous physical activity using the short International Physical Activity Questionnaire, and relative muscle strength using the handgrip test and body mass. Univariate and multiple Poisson regression models were used to determine the association between variables (p≤0.05). Results The prevalence of increased neck circumference was 48.2% (60.4% in men, 39.6% in women) and was associated with low relative muscle strength (PR=1.26, 95%CI: 1.17-1.35) in men, insufficient moderate and vigorous physical activity levels (PR=1.23, 95%CI: 1.14-1.32), and relative muscle strength (PR=1.73, 95%CI: 1.61-1.87) in women. After adjusting for covariates, no significant associations were observed between insufficient moderate and vigorous physical activity levels in men (PR=1.02, 95%CI: 0.95-1.07). Conclusion Increased neck circumference seems to be an important predictor of low moderate and vigorous physical activity and relative strength loss in adults, and more pronounced in women.

Insufficient physical activity and multimorbidity was associated with low physical functional performance in older adults: a cross-sectional study / Atividade física insuficiente e multimorbidade foram associadas ao baixo desempenho físico funcional em idosos: um estudo transversal

Aging, physical inactivity, and chronic disease can decrease strength and muscle mass and affect mobility and autonomy in older adults. This study aimed to analyze the prevalence and associated factors of low physical functional performance among older adults in the city of Pomerode, in southern Brazil. Methods: This is a cross-sectional population-based study with data on 733 older adults from the Study of Health in Pomerode ­ SHIP-Brazil. Low functional physical performance was defined as handgrip strength ≤ 32 kg for men or ≤ 20 kg for women and/or a Timed Up and Go test ≥ 11 seconds for men or ≥ 13 seconds for women. Associations were analyzed by multiple logistic regression. Results: The prevalence of low physical functional performance was 43.7% (42.2% among women and 45.5% among men). Low physical functional performance was associated with the 70­79 years age group (odds ratio [OR] = 2.07) and insufficient physical activity (OR = 2.73) in men, and with the 70­79 years age group (OR = 2.09) and multimorbidity (OR = 1.87) in women. In general, older age, insufficient physical activity, and multimorbidity were associated with low physical functional performance in older adults.

O envelhecimento, o sedentarismo e as doenças crônicas podem diminuir a força e a massa muscular e afetar a mobilidade e a autonomia do idoso. O objetivo deste estudo foi analisar a prevalência e os fatores associados ao baixo desempenho funcional em idosos de uma cidade de origem pomerana no sul do Brasil. Metodologia: Estudo transversal de base populacional com dados de 733 idosos do Estudo Vida e Saúde em Pomerode ­ ShipBrazil. O baixo desempenho físico funcional foi definido como a força de preensão palmar ≤ 32 kg para os homens ou ≤ 20 kg para as mulheres e(ou) timed up and go ≥ 11 segundos para os homens ou ≥ 13 segundos para as mulheres. As associações foram analisadas por regressão logística múltipla. Resultados: A prevalência de baixo desempenho físico funcional foi de 43,7% (42,2% idosas e 45,5% idosos). O baixo desempenho físico funcional foi associado à idade, 70-79 anos (OR = 2,07), e à atividade física insuficiente (OR = 2,73) nos homens; e à idade, 70­79 anos (OR = 2,09), e à presença de multimorbidade (OR = 1,87) nas mulheres. Em geral, maior idade, atividade física insuficiente e multimorbidade foram associadas ao baixo desempenho físico funcional entre os idosos.

Multimodal exercise program contributes to balance and motor functions in men and women with Parkinson's disease differently: an intervention study

Abstract Aim: To verify the effects of a multimodal exercise program on balance and motor functions, and the differences by sex, in people with Parkinson's disease (PD). Methods: The intervention study, was composed of 16 people with PD, that were assessed before and after 16 weeks of interventions with the multimodal exercise program. The effects were analyzed generally and by sex, using the Wilcoxon Test. The significance level was established at 5%. Results: Overall, there was an improvement in the strength of the lower limbs (LL) (p = 0.035) and upper limbs (UL) (p = 0.009), functional mobility (p = 0.003), gait (p = 0.050), balance (p = 0.001) and in motor scores of UPDRS III (p = 0.005), which categorize motor symptoms of the disease. In regards to sex, women affected muscle strength (p = 0.044) and flexibility of LL (p = 0.028), gait (p = 0.018), and motor aspects of the UPDRS III (p = 0.042). The men presented effects in muscle strength of the UL (p = 0.042). Women and men had a significant increase in functional mobility (p = 0.046 and p = 0.027, respectively) and in balance (p = 0.012 and p = 0.042, respectively). There was no significant difference for both sexes, in body mass and the reach behind the backtest. Conclusion: the multimodal exercise program contributed to the improvement in motor function and balance in men and women with PD. Nevertheless, the effects were more significant in women. The comprehension of the differences between men and women grants us a more directional and efficient approach to their treatment.

Comparação entre acelerometria e ipaq-versão curta para medir atividade física em estudos populacionais / Comparison of accelerometer and ipaq-sf derived physical activity in population-based study

Medidas autorreportadas de atividade física (AF) são comumente usadas em pesquisas populacionais, contudo ainda é incerto o viés destas quando comparadas com acelerometria. Assim, o objetivo deste estudo foi comparar medidas de AF obtidas por questionário e acelerometria em adultos e idosos. Realizouse uma análise transversal do estudo de base populacional denominado Study of Health in Pomerode - SHIP-Brazil, com 2488 participantes entre 20 e 79 anos, conduzido nos anos de 2014/18. Uma subamostra de indivíduos que teve medidas válidas de uso do acelerômetro (ActiGraph GT3X+) e dados do questionário (International Physical Activity Questionnaire-Short Form - IPAQ-SF) foi incluída na análise. As medidas autorreportadas de caminhada e AF de intensidades moderada e vigorosa (AFMV) foram obtidas pelo IPAQ-SF e as medidas mensuradas pelo acelerômetro. Para comparação utilizou-se o teste de Wilcoxon e análise de dispersão de Bland-Altman, com nível de significância p < 0,05. A amostra final foi de 451 pessoas (312 adultos e 103 idosos; 55,2% mulheres; idade média = 49,4 anos ± 13,83). Entre homens adultos houve diferença estatística nas medidas de AFMV entre acelerômetro e IPAQ-SF (p < 0,05). Para os idosos e entre as mulheres adultas e idosas não foi observada diferença estatística na medida de AFMV autorreportada (IPAQ-SF) e acelerômetro (p > 0,05). Em todos os grupos houve maior concordância até valores de 300 minutos/semana de AFMV. Por fim, pode-se concluir que as medidas de AFMV oriundas do IPAQ-SF podem ser utilizadas em estudos populacionais com mulheres e com idosos. Sugere-se cautela na utilização entre homens que tendem a subestimar a AFMV em relação a medida de acelerometria. (AU)

Self-reported measures of physical activity (PA) are commonly used in population surveys, however their bias is still uncertain when compared with accelerometry. The goal is to compare PA measurements obtained by questionnaire and accelerometry in adults and the elderly. The Study of Health in Pomerode - SHIP-Brazil database was used, with 2488 participants between 20 and 79 years old, conducted in 2014/18. A subsample of individuals who had valid accelerometer measurements (ActiGraph GT3X+) and questionnaire data (International Physical Activity Questionnaire-Short Form - IPAQ-SF) was included in the analysis. The self-reported measures of walking and moderate and vigorous PA (MVPA) were obtained by the IPAQ-SF and the measured by the accelerometer. For comparison, the Wilcoxon test and Bland-Altman dispersion analysis were used, with significance level p < 0.05. The final sample was 451 people (312 adults and 103 elderly; 55.2% women; mean age = 49.4 years ± 13.83). Among adult men, there was a statistical difference in MVPA measurements between accelerometer and IPAQ-SF (p < 0.05). For the elderly and between adult and elderly women, no statistical difference was observed in the measure of self-reported MVPA (IPAQ-SF) and accelerometer (p > 0.05). In all groups there was greater agreement up to values of 300 minutes / week for MVPA. Finally, it can be concluded that MVPA measures from the IPAQ-SF can be used in population studies with women and the elderly. Caution is suggested in the use among men who tend to underestimate MVPA in relation to the accelerometer measurement. (AU)

Predictors of bone mineral density in adolescents with excess weight / Preditores da densidade mineral óssea em adolescentes com excesso de peso / Predictores de la densidad mineral ósea en adolescentes con exceso de peso

ABSTRACT Introduction: Adolescence is characterized as a phase of intense development of the skeletal system. Maximizing bone mass acquisition during adolescence may reduce the risk of bone fractures later in life. Objectives: To analyze bone mineral density (BMD) and its relation to nutritional status and serum vitamin D in adolescents with excess weight. Methods: This is a cross-sectional, exploratory study. Data from 102 adolescents with excess weight, of both sexes, were analyzed. The following indices were evaluated: body mass index (BMI), abdominal circumference (AC), intake of micronutrients (vitamin D, calcium, magnesium and phosphorus), serum 25-hydroxycholecalciferol (25(OH)D concentration, BMD of the proximal femur, lumbar spine (L1-L4) and total body, % body fat mass (% BFM), total BFM, total body lean mass (BLM), body fat mass (BFMI) and lean mass (BLMI). Results: The male adolescents (n=53) had higher values for weight, height, AC, BLM and BLMI, while the females (n=49) had higher % BFM. The majority were obese (53.9%) and had a BMD within the normal range for all evaluation sites. Of the 84 adolescents (n=84) with laboratory examination of 25OHD, 33.3% presented values considered insufficient or deficient. Multivariate linear regression analysis showed that the most important independent predictor of BMD for the girls was BLMI, regardless the evaluation site. For boys, in addition to BLMI, BMI-Z of the proximal femur (neck of the femur and total) was also was a determinant variable for BMD. Conclusion: In this sample of adolescents, BLMI was a positive predictor of BMD in both sexes; and BMI-Z was a positive predictor only in proximal femur in the boys. Level of evidence II; Prognostic studies.

RESUMO Introdução: A adolescência é caracterizada como uma fase de intenso desenvolvimento do sistema esquelético. A maximização do pico de massa óssea durante a adolescência contribui para a redução do risco de fraturas na vida adulta. Objetivos: Analisar a densidade mineral óssea (DMO) e sua relação com o estado nutricional e a concentração plasmática de vitamina D em adolescentes com excesso de peso. Métodos: Trata-se de uma pesquisa transversal, de caráter exploratório, onde foram analisados dados de 102 adolescentes com excesso de peso, de ambos os sexos. Avaliaram-se índice de massa corporal (IMC), circunferência abdominal (CA), consumo de micronutrientes (vitamina D, cálcio, magnésio e fósforo), concentração sérica de 25-hidroxicolecalciferol (25(OH)D), DMO do fêmur proximal, da coluna lombar (L1-L4) e do corpo total, % gordura total (%G), massa gorda (MG) e massa magra (MM) totais e índices de massa gorda (IMG) e massa magra (IMM). Resultados: Os adolescentes do sexo masculino (n=53) apresentaram maiores valores de peso, estatura, CA, MM e IMM e para o sexo feminino (n=49) encontrou-se maior %G. A maioria estava com obesidade (53,9%) e DMO dentro da normalidade para todos os sítios de avaliação. Dos 84 adolescentes que realizaram a dosagem de 25(OH)D, 33,3% apresentaram valores considerados insuficientes ou deficientes. A análise de regressão linear multivariada demonstrou que a variável mais importante como preditora independente da DMO para as meninas foi o IMM, independente do sítio de avaliação. Nos meninos, além do IMM, o IMC-Z também se comportou como variável determinante dos resultados da DMO na parte proximal do fêmur (colo e total). Conclusão: Nesta amostra de adolescentes, o IMM apresentou-se como preditor positivo para a DMO em ambos os sexos; e o IMC-Z como preditor positivo apenas para a parte proximal do fêmur no sexo masculino. Nível de evidência II; Estudos prognósticos.

RESUMEN Introducción: La adolescencia se caracteriza como una fase de intenso desarrollo del sistema esquelético. La maximización del pico de masa ósea durante la adolescencia contribuye para la reducción del riesgo de fracturas en la vida adulta. Objetivos: Analizar la densidad mineral ósea (DMO) y su relación con el estado nutricional y la concentración plasmática de vitamina D en adolescentes con exceso de peso. Métodos: Se trata de una investigación transversal, de carácter exploratoria, en donde se analizaron datos de 102 adolescentes con exceso de peso, de ambos sexos. Se evaluaron Índice de masa corporal (IMC), circunferencia abdominal (CA), consumo de micronutrientes (vitamina D, calcio, magnesio y fósforo), concentración sérica de 25-hidroxicolecalciferol (25(OH)D), DMO del fémur proximal, de la columna lumbar (L1-L4) y del cuerpo total, % grasa total (%G), masa grasa (MG) y masa magra (MM) totales e índices de masa grasa (IMG) y masa magra (IMM). Resultados: Los adolescentes del sexo masculino (n = 53) presentaron mayores valores de peso, estatura, CA, MM e IMM; y para el sexo femenino (n = 49) se encontró mayor %G. La mayoría estaba con obesidad (53,9%) y DMO dentro de la normalidad para todos los sitios de evaluación. De los 84 adolescentes que realizaron el dosaje de 25(OH)D, 33,3% presentó valores considerados insuficientes o deficientes. El análisis de regresión lineal multivariada demostró que la variable más importante como predictora independiente de la DMO para las niñas era el IMM, independientemente del sitio de evaluación. En los niños, además del IMM, el IMC-Z también se comportó como variable determinante de los resultados de la DMO en la parte proximal del fémur (cuello y total). Conclusión: En esta muestra de adolescentes, el IMM se presentó como un predictor positivo para la DMO en ambos sexos; y el IMC-Z como predictor positivo sólo para la parte proximal del fémur en el sexo masculino. Nivel de evidencia II; Estudios pronósticos.

Relação entre estilo de vida e desempenho acadêmico / Relationship between lifestyle and academic performance / Relación entre el estilo de vida y el rendimiento académico

Objetivo: Investigar a associação do estilo de vida com o desempenho acadêmico de estudantes de Educação Física. Métodos: Estudo transversal envolvendo 186 estudantes de Educação Física de uma universidade de Santa Catarina, Brasil. Realizou-se a coleta de dados, entre agosto e novembro de 2018, com o questionário "Estilo de Vida Fantástico", composto por 25 questões em nove domínios (família e amigos/ atividade física/ nutrição/ cigarro e drogas/ álcool/ sono, cinto de segurança, estresse e sexo seguro/ tipo de comportamento/ introspecção/ trabalho). Para comparação entre estilo de vida e o desempenho acadêmico, representado pela média semestral, utilizou-se a análise de variância e o coeficiente de correlação de Pearson. Resultados: Verificou-se a média de idade de 22,3 anos (±4,87). O estilo de vida dos estudantes se apresentou, de forma geral, bom (34,1%) e muito bom (48,6%), e associado de forma positiva fraca (r=0,232), mas significativa (p=0,003), com o desempenho acadêmico. As médias semestrais de desempenho acadêmico diferenciaram-se em relação à classificação do estilo de vida (p=0,012). Os domínios família e amigos, cigarros e drogas, e álcool obtiveram pontuação satisfatória para um estilo de vida saudável. Conclusão: O estilo de vida dos acadêmicos de Educação Física avaliados é bom/muito bom nos domínios estudados e associa-se ao desempenho acadêmico.

Objective: To investigate the association of lifestyle with the academic performance of Physical Education students. Methods: it is a cross-sectional study consisting of 186 Physical Education students from a university in Santa Catarina, Brazil. Data were collected between August and November 2018 with the "Fantastic Lifestyle" questionnaire, consisting of 25 questions in nine domains (family and friends / physical activity/nutrition/ smoking and drugs/alcohol/ sleep, safety belt, stress, and safe sex/behavior type/introspection/ work). We used the analysis of variance and Pearson's correlation coefficient to compare lifestyle and academic performance, represented by the semester average. Results: The mean age was 22.3 years (± 4.87). Students' lifestyles were generally good (34.1%) and very good (48.6%), and associated positively weak (r = 0.232) but significant (p = 0.003), with academic performance. Semiannual averages of academic performance differed to lifestyle classification (p = 0.012). The domains family and friends, cigarettes and drugs, and alcohol scored satisfactorily for a healthy lifestyle. Conclusion: The lifestyle of the evaluated Physical Education students is good / very good in the studied domains and is associated with academic performance.

Objetivo: Investigar la asociación entre el estilo de vida y el rendimiento académico de estudiantes de Educación Física. Métodos: Estudio transversal con 186 estudiantes de Educación Física de una universidad de Santa Catarina, Brasil. La recogida de datos se dio entre agosto y noviembre de 2018 con el cuestionario "Estilo de Vida Fantástico" con 25 preguntas de nueve dominios (familia y amigos/ actividad física/ nutrición/ cigarro y drogas/ alcohol/ sueño, cinturón de seguridad, estrés y sexo seguro/ tipo de conducta/ introspección/ trabajo). Se utilizó el análisis de la varianza y el coeficiente de correlación de Pearson para la comparación entre el estilo de vida y el rendimiento académico representado por la media de cada semestre. Resultados: Se verifico la media de edad de 22,3 años (±4,87). En general, el estilo de vida de los estudiantes ha sido bueno (34,1%) y muy bueno (48,6%) con asociación débil positiva (r=0,232) aunque significativa (p=0,003) con el rendimiento académico. Las medias semestrales de rendimiento académico se han diferenciado de la clasificación del estilo de vida (p=0,012). Los dominios familia y amigos, cigarros y drogas, y alcohol tuvieron puntuación satisfactoria para un estilo de vida saludable. Conclusión: El estilo de vida de los académicos de Educación Física evaluados es bueno/muy bueno para los dominios estudiados y se asocia con el rendimiento académico.

[Medicinal plants and herbal medicines in Primary Health Care: the perception of the professionals]. / Plantas medicinais e fitoterápicos na Atenção Primária em Saúde: percepção dos profissionais.

The Ministry of Health through the National Policy on Integrative and Complementary Practices (PNPIC) encourages the offer of Acupuncture, Homeopathy, Herbal Medicine, Hydrotherapy and Anthroposophical Medicine in the Unified Health System (SUS). This study evaluated the profile for the prescription/suggestion and credibility of herbal medicine usage as complementary therapy among the 157 professionals from the 66 Family Health Strategy (FHS) teams in Blumenau city. Data collection was conducted between the years of 2014 and 2015 through a semi-structured questionnaire applied to a sample comprised of 42 (26.8%) physicians, 40 (25.5%) nurses, 66 (42%) nursing technicians, 5 (3.2%) dentists and 4 (2.5%) oral health technicians. Bivariate associations were assessed using the Chi-Square test or Fisher's exact test for variables. Despite 65.6% of respondents being aware of the existence of the PNPIC, the presence of herbal medicines on the National List of Medicines was unknown by 85.4%. The majority (96.2%) of the professionals believe in the therapeutic effects of medicinal plants but do not prescribe this medicine. However, 98.7% agreed with the initiative to offer this complementary and integrative practice through SUS after training in the area.

O Ministério da Saúde através da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) incentiva a oferta de Acupuntura, Homeopatia, Fitoterapia, Medicina Antroposófica e Termalismo no Sistema Único de Saúde (SUS). Este estudo avaliou o perfil de prescrição/sugestão e credibilidade no uso de plantas medicinais e fitoterápicos como terapia complementar entre 157 profissionais de 66 equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF) do município de Blumenau. A coleta de dados foi realizada entre abril de 2014 e fevereiro de 2015, utilizando um questionário semiestruturado em uma amostra composta por 42 (26,8%) médicos, 40 (25,5%) enfermeiros, 66 (42%) técnicos de enfermagem, 05 (3,2%) odontólogos e 04 (2,5%) técnicos de saúde bucal. As associações entre variáveis foram verificadas através da análise bivariada pelo teste Qui-Quadrado ou teste Exato de Fisher. Apesar de 65,6% dos entrevistados relatarem conhecer a PNPIC, a presença de fitoterápicos na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais era desconhecida por 85,4%. A maioria (96,2%) dos profissionais acredita no efeito terapêutico das plantas medicinais, mas não prescrevem. No entanto, 98,7% dos entrevistados concordam com a iniciativa de ofertar esta prática integrativa e complementar no SUS após uma capacitação na área.

Plantas medicinais e fitoterápicos na Atenção Primária em Saúde: percepção dos profissionais / Medicinal plants and herbal medicines in Primary Health Care: the perception of the professionals

Resumo O Ministério da Saúde através da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) incentiva a oferta de Acupuntura, Homeopatia, Fitoterapia, Medicina Antroposófica e Termalismo no Sistema Único de Saúde (SUS). Este estudo avaliou o perfil de prescrição/sugestão e credibilidade no uso de plantas medicinais e fitoterápicos como terapia complementar entre 157 profissionais de 66 equipes da Estratégia Saúde da Família (ESF) do município de Blumenau. A coleta de dados foi realizada entre abril de 2014 e fevereiro de 2015, utilizando um questionário semiestruturado em uma amostra composta por 42 (26,8%) médicos, 40 (25,5%) enfermeiros, 66 (42%) técnicos de enfermagem, 05 (3,2%) odontólogos e 04 (2,5%) técnicos de saúde bucal. As associações entre variáveis foram verificadas através da análise bivariada pelo teste Qui-Quadrado ou teste Exato de Fisher. Apesar de 65,6% dos entrevistados relatarem conhecer a PNPIC, a presença de fitoterápicos na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais era desconhecida por 85,4%. A maioria (96,2%) dos profissionais acredita no efeito terapêutico das plantas medicinais, mas não prescrevem. No entanto, 98,7% dos entrevistados concordam com a iniciativa de ofertar esta prática integrativa e complementar no SUS após uma capacitação na área.

Abstract The Ministry of Health through the National Policy on Integrative and Complementary Practices (PNPIC) encourages the offer of Acupuncture, Homeopathy, Herbal Medicine, Hydrotherapy and Anthroposophical Medicine in the Unified Health System (SUS). This study evaluated the profile for the prescription/suggestion and credibility of herbal medicine usage as complementary therapy among the 157 professionals from the 66 Family Health Strategy (FHS) teams in Blumenau city. Data collection was conducted between the years of 2014 and 2015 through a semi-structured questionnaire applied to a sample comprised of 42 (26.8%) physicians, 40 (25.5%) nurses, 66 (42%) nursing technicians, 5 (3.2%) dentists and 4 (2.5%) oral health technicians. Bivariate associations were assessed using the Chi-Square test or Fisher's exact test for variables. Despite 65.6% of respondents being aware of the existence of the PNPIC, the presence of herbal medicines on the National List of Medicines was unknown by 85.4%. The majority (96.2%) of the professionals believe in the therapeutic effects of medicinal plants but do not prescribe this medicine. However, 98.7% agreed with the initiative to offer this complementary and integrative practice through SUS after training in the area.

Mortalidade infantil nas regiões de saúde de Santa Catarina / Infant mortality in Santa Catarina's health regions

O objetivo deste estudo foi verificar a tendência temporal da mortalidade infantil e suas principais causas entre as regiões de saúde de Santa Catarina entre 2004 e 2013. Estudo ecológico de séries temporais em que foram calculadas a Taxa de Mortalidade Infantil (TMI) geral e pelas principais causas de óbito infantil em Santa Catarina e suas Regiões de Saúde. Foi analisada a tendência temporal dos coeficientes por regressão linear simples e verificada possível autocorrelação serial. Houve 10076 óbitos infantis em Santa Catarina no período do estudo; a TMI reduziu de 13,61 para 10,46, sendo as principais causas relacionadas às afecções do período perinatal e às malformações congênitas. No período analisado, doze regiões diminuíram a TMI por afecções do período perinatal e dez regiões aumentaram a TMI por malformações congênitas. Observou-se tendência temporal de redução significativa da TMI geral e da TMI por afecções originadas do período perinatal. Porém, ocorreu aumento da proporção entre a TMI por malformações congênitas, deformidades e anomalias cromossômicas em relação a TMI geral.

Verify the temporal trend of the infant mortality and its main causes among the state's Health Regions of Santa Catarina between 2004 and 2013. Ecological time series study in which were calculated the overall and main causes' Infant Mortality Rate (IMR) in Santa Catarina and its Health Regions; the state's rates were analyzed by simple linear regression. There were 10.076 infant deaths in Santa Catarina during the studied period; the IMR decreased from 13,61 to 10,45, the main causes are related to disorders of the perinatal period and congenital malformations; twelve regions showed a decrease in their IMR for disorders of the perinatal period and ten regions showed an increase in their IMR for congenital malformations. We observed a significant reduction of time trends in general IMR and child mortality rate for conditions originating in the perinatal period. However, there was an increase in the proportion between the infant mortality rate for congenital malformations, deformations and chromosomal abnormalities and the overall infant mortality rate.

Effect of Pilates method and conversation circles on the health of older adults / Efeito do método Pilates e das rodas de conversa na saúde de idosos

Abstract Introduction: Health education practices associated with oriented exercises have potential beneficial effect on health promotion and prevention of chronic diseases. Objective: This study aimed to verify the effect of an intervention protocol using Pilates and conversation circles on the functional autonomy and quality of life of older adults in the context of the primary health care of Taió, SC, Brazil. Methods: This study applied a single case experimental design (ABAB), with 24 participants aged 60 years or older who changed phases with and without interventions performed with Pilates sessions and conversation circles. At the end of each phase, anamnesis interview applied with the WHOQOL-OLD inventory and the GDLAM protocol were individually performed. Results: Interventions were associated with increased functional parameters and quality of life as well as to reduced body mass index. Participants also reported improvement in emotional conditions, body harmony and global mobility. Conclusion: The Pilates Method assured increased functionality of the volunteers, and further studies should be carried out to evaluate the subjective indicators.

Resumo Introdução: Práticas de educação em saúde associadas com exercícios físicos orientados têm potencial efeito benéfico para a promoção de saúde e prevenção de agravos de doenças crônicas não transmissíveis. Objetivo: Verificar o efeito de um protocolo de intervenção com método Pilates e com rodas de conversa na autonomia funcional e na qualidade de vida de idosos. Métodos: Trata-se da aplicação de delineamento experimental de caso único (ABAB), com 24 participantes com 60 anos ou mais que alteraram fases com e sem intervenção, durante 20 semanas, realizadas com sessões de rodas de conversa sobre saúde, 30 min., e de Pilates, 45 a 50 min., no contexto da atenção primária em saúde da cidade de Taió em Santa Catarina. Em cada fase de intervenção foram realizadas 10 sessões de Pilates e rodas de conversas, duas vezes por semana. Ao final de cada fase, foram realizadas entrevista, aplicação do inventário WHOQOL-OLD e do protocolo GDLAM. Resultados: As intervenções foram associadas com o aumento dos parâmetros funcionais e de qualidade de vida, bem como redução de índice de massa corporal. Os participantes também relataram melhora nas condições emocionais, harmonia corporal e de mobilidade global. Conclusão: O método Pilates e as rodas de conversa sobre saúde asseguraram melhora da autonomia funcional e qualidade de vida dos participantes.

Programas de exercício físico para pessoas com dpoc: uma Revisão sistemática / Exercise programs for people with copd: a systematic review

Este estudo tem por objetivo verificar os efeitos de diferentes programas de exercício físico sobre a saúde física, mental e qualidade de vida de indivíduos com DPOC por meio de uma revisão sistemática da literatura. As bases de dados utilizadas para a seleção dos artigos foram Scielo, Medline e Lilacs, e os termos utilizados para busca foram: exercício físico (physical exercise) e DPOC (COPD). Dois examinadores analisaram a qualidade e evidência dos artigos por meio da escala PEDro. Após triagem inicial, sessenta e dois artigos foram selecionados, sendo que destes, treze preencheram os critérios de inclusão no estudo. Os efeitos benéficos de diferentes programas de exercícios físicos sobre a saúde de pessoas com DPOC foram verificados no presente estudo. Estes incluem a redução dos sintomas e do risco de mortalidade, melhora na qualidade de vida relacionada à saúde e na saúde mental e aumento da capacidade funcional e da força muscular. Ressalta-se a importância de associar ao tratamento convencional do DPOC, um programa regular de exercício físico que desenvolva os componentes da aptidão física relacionada à saúde, tais como: capacidade aeróbia, força e resistência muscular, flexibilidade e composição corporal.

This study aims at determining the effects of different exercise programs on the physical, mental health and quality of life in individuals with COPD through a systematic literature review. Scielo, Medline and Lilacs were the databases used for the selection of articles, searching for terms such as: exercise (physical exercise) and DPOC (COPD). Two examiners analyzed the quality and evidence of articles using the PEDro scale. After the initial screening, sixty-two articles were selected, and of these, thirteen met the inclusion criteria for this study. The beneficial effects of different physical exercise programs on the health of people with COPD were observed in this study. They include the reduction of symptoms and mortality risk, improved quality of life related to health and mental health, as well as increased functional capacity and muscle strength. It emphasizes the importance of linking the conventional COPD treatment to a regular exercise program aiming to develop physical fitness and health, such as aerobic capacity, muscular strength and endurance, flexibility and body composition.

Mahalanobis' distance and propensity score to construct a controlled matched group in a Brazilian study of health promotion and social determinants.

In observational epidemiology it is usual to select a control group to study the effects of certain exposures on human health. Intervention studies are well known among epidemiologists but it is not very frequent in other areas of research. In this paper we propose the same idea of intervention studies and the use of three methods for a health promotion research control group selection: Propensity score, Mahalanobis' distance and Mahalanobis within Propensity Calipers. In the original project, "Health and Local Development: a progress review towards the millennium goals with relation to health in the Brazilian cities which develop social agendas", cities with social agendas from Brazil were matched separately by state. In the state of Paraná there are 397 cities. Of these, 34 presented social agendas implemented and active since, at least, 2004. Five variables measured in 2000 were considered for the matching: population size, human development index of income, human development index of education, percentage of literacy and vaccine coverage. As a result, among these three methods, the Mahalanobis by itself was considered the less efficient. In conclusion, the propensity, which is a very simple linear score, presented very good matched sample. However, the Mahalanobis within Calipers was the method that provided the best result.

Mahalanobis' distance and propensity score to construct a controlled matched group in a Brazilian study of health promotion and social determinants / Distância de Mahalanobis e escore de propensão para seleção de amostra pareada de controle em um estudo Brasileiro de promoção da saúde e determinantes sociais

In observational epidemiology it is usual to select a control group to study the effects of certain exposures on human health. Intervention studies are well known among epidemiologists but it is not very frequent in other areas of research. In this paper we propose the same idea of intervention studies and the use of three methods for a health promotion research control group selection: Propensity score, Mahalanobis' distance and Mahalanobis within Propensity Calipers. In the original project, "Health and Local Development: a progress review towards the millennium goals with relation to health in the Brazilian cities which develop social agendas", cities with social agendas from Brazil were matched separately by state. In the state of Paraná there are 397 cities. Of these, 34 presented social agendas implemented and active since, at least, 2004. Five variables measured in 2000 were considered for the matching: population size, human development index of income, human development index of education, percentage of literacy and vaccine coverage. As a result, among these three methods, the Mahalanobis by itself was considered the less efficient. In conclusion, the propensity, which is a very simple linear score, presented very good matched sample. However, the Mahalanobis within Calipers was the method that provided the best result.

Em epidemiologia observacional, é frequente o uso de grupos controle para avaliação do efeito de variáveis de exposição em desfechos na saúde de pessoas, porém este método não é muito utilizado em outras áreas. Este artigo propõe a aplicação da ideia de estudos de intervenção, com base em seleção de grupo controle, utilizando três métodos de seleção de amostra (escore de propensão, distância de Mahalanobis e distância de Mahalanobis dentro da margem estabelecida pelo escore de propensão) para pesquisa de promoção da saúde. No projeto “Saúde e desenvolvimento local: análise dos progressos em relação aos objetivos de desenvolvimento do milênio relacionados à saúde, nas cidades brasileiras que desenvolvem agendas sociais”, cidades com agendas sociais foram pareadas com amostra controle sem agendas sociais, para cada um dos estados do Brasil. Neste artigo foi considerado o estado do Paraná que tem 397 cidades sendo 34 com agendas sociais implementadas desde pelo menos 2004. Cinco variáveis, coletadas em 2000, foram consideradas para o pareamento: tamanho populacional, índice de desenvolvimento humano econômico e educacional, percentual de pessoas escolarizadas e cobertura vacinal. O resultado do pareamento com o uso da distância de Mahalanobis foi o que apresentou menor qualidade. Conclui-se que o método do escore de propensão, o mais simples e mais facilmente utilizado, apresentou como resultado um grupo de controle confiável. Entretanto, a distância de Mahalanobis dentro de margens do escore de propensão é o método que obteve o melhor resultado.

Associação entre persistência de lesão de mamilos e condições de aleitamento materno / Association between persistent nipple lesions and breastfeeding conditions / Asociación entre la persistencia de la lesions de los pezones y las condiciones de la lactancia materna

O objetivo foi verificar a associação entre persistência de lesão mamilar da puérpera e condições de aleitamento materno. Os dados foram coletados no alojamento conjunto e na consulta pós-alta do HU-USP. Fizeram parte da amostra 60 puérperas com lesão mamilar durante a internação. Observou-se que 73,3% apresentavam mamilos cicatrizados e 26,7% algum tipo de lesão. O tempo médio de cicatrização dos mamilos foi de 5,6 dias. Encontrou-se associação significativa entre persistência de lesão mamilar, padrão inadequado de sucção do neonato e dor mamilar. Concluiu-se que a primeira semana pós-parto é crítica, indicando necessidade de acompanhamento da puérpera. A associação entre padrão inadequado de sucção e persistência de lesão mamilar reforça a importância da assistência em aleitamento materno.

The objective of this study was to verify associations between the persistence of nipple lesions in puerperae and breastfeeding conditions. The datawere collected in the Rooming-in sector at the HU-USP and a post-partum nursing consultation. Sixty puerperae presenting nipple lesions duringhospitalization were included in the study. A total of 73.3% had healed-scared nipples and 26.7% some type of lesion. The average healing timewas 5.6 days. A significant association was observed between the persistence of nipple lesions, inadequate suction patterns, and nipple pain. It wasconcluded that the first post-partum week is critical, and assistance to puerperae is needed. The association between inadequate suction patternsand nipple lesion persistence underscores the importance of breastfeeding assistance.

El objetivo de este estudio fue verificar la asociación entre la persistencia de la lesión de los pezones de la puérpera y las condiciones de la lactancia materna. Los datos fueron recogidos en el alojamiento conjunto y en la consulta post-alta del Hospital Universitario -USP. La muestra consistió en 60 puérperas con lesión de los pezones durante la internación. Se observó que el 73,3% presentaba pezones cicatrizados y el 26,7% algún tipo de lesión.El tiempo medio de cicatrización de los pezones fue de 5,6 días. Se encontró asociación significativa entre persistencia de la lesión de los pezones, patrón inadecuado de succión del neonato y dolor en los pezones. Se concluyó que la primera semana post parto es crítica, indicando necesidadde seguimiento de la puérpera. La asociación entre patrón inadecuado de succión y persistencia de lesión de pezones refuerza la importancia de laasistencia en la lactancia materna.

[Prevalence of leisure-time physical activity and associated factors: a population-based study in São Paulo, Brazil, 2008-2009]. / Prevalência de atividade física no lazer e fatores associados: estudo de base populacional em São Paulo, Brasil, 2008-2009.

The purpose of this study was to ascertain the prevalence of self-reported leisure-time physical activity and related factors in the city of São Paulo, Brazil, 2008-2009. A population- based cross-sectional study interviewed 2,691 individuals of both sexes, 12 years or older. A two-stage cluster (census tract, household) random sample provided data using home interviews in 2008 and 2009. Leisure-time physical activity was measured with IPAQ, long version. Complex sample-adjusted descriptive statistics provided prevalence estimates, chi-square tests screened associations, and prevalence ratios (PR) expressed effects. Multiple Poisson regression was used to ascertain adjusted effects, and design effects were calculated. Of the interviewees, 16.4% (95%CI: 14.3-18.7) reported leisure-time physical activity. The findings indicate the importance of encouraging leisure-time physical activity, which was associated with male sex, higher income, younger age (12 to 29 years), not smoking, and not reporting frequent fatigue.

Prevalência de atividade física no lazer e fatores associados: estudo de base populacional em São Paulo, Brasil, 2008-2009 / Prevalence of leisure-time physical activity and associated factors: a population-based study in São Paulo, Brazil, 2008-2009 / Prevalencia de actividad física durante el tiempo libre y factores asociados: estudio de base poblacional en São Paulo, Brasil, 2008-2009

O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência e os fatores associados à atividade física no lazer. Estudo transversal, de base populacional, utilizando-se os dados do Inquérito de Saúde no Município de São Paulo 2008 (ISA-Capital 2008), com 2.691 indivíduos de ambos os sexos e com 12 anos ou mais. As informações foram coletadas por entrevistas domiciliares e os participantes foram selecionados com base em amostragem probabilística por conglomerados em dois estágios. Para estimar atividade física no lazer foi utilizado o IPAQ, versão longa. Foram usados estatísticas descritivas, testes de associação pelo qui-quadrado, razões de prevalência e intervalos de 95% de confiança. Para análise ajustada foi realizada regressão múltipla de Poisson. Dos entrevistados, 16,4% referiram praticar atividade física suficiente no lazer. Os achados deste trabalho apontam a importância de incentivar a atividade física no lazer, associada ao sexo masculino, maior renda, idades mais jovens entre 12 e 29 anos, não uso do cigarro e referir não sentir-se cansado(a) frequentemente.

The purpose of this study was to ascertain the prevalence of self-reported leisure-time physical activity and related factors in the city of São Paulo, Brazil, 2008-2009. A population- based cross-sectional study interviewed 2,691 individuals of both sexes, 12 years or older. A two-stage cluster (census tract, household) random sample provided data using home interviews in 2008 and 2009. Leisure-time physical activity was measured with IPAQ, long version. Complex sample-adjusted descriptive statistics provided prevalence estimates, chi-square tests screened associations, and prevalence ratios (PR) expressed effects. Multiple Poisson regression was used to ascertain adjusted effects, and design effects were calculated. Of the interviewees, 16.4% (95%CI: 14.3-18.7) reported leisure-time physical activity. The findings indicate the importance of encouraging leisure-time physical activity, which was associated with male sex, higher income, younger age (12 to 29 years), not smoking, and not reporting frequent fatigue.

El objetivo de este estudio fue estimar la prevalencia y los factores asociados a la actividad física durante el ocio. Estudio transversal, de base poblacional, donde se utilizaron los datos de la Encuesta de Salud en el municipio de São Paulo 2008 (ISA-Capital 2008), con 2.691 individuos de ambos sexos y con 12 años o más. La información se recopiló mediante entrevistas domiciliarias y los participantes fueron seleccionados en base al muestreo probabilístico por conglomerados en dos fases. Para estimar la actividad física en el ocio se utilizó el IPAQ, versión larga. Se usaron estadísticas descriptivas, pruebas de asociación por chi-cuadrado, razones de prevalencia e intervalos de un 95% de confianza. Para el análisis ajustado se realizó una regresión múltiple de Poisson. De los entrevistados, un 16,4% afirmaron practicar actividad física suficiente en el ocio. Los hallazgos de este trabajo apuntan la importancia de incentivar la actividad física en el ocio, asociada al sexo masculino, mayor renta, edades más jóvenes entre 12 y 29 años, no fumar e informar no sentirse cansado(a) frecuentemente.

Necessidades de saúde de nutrizes e qualidade de vida / Health needs and quality of life of nursing mothers

OBJETIVO: Relacionar as necessidades de saúde e a qualidade de vida de nutrizes. MÉTODOS: Estudo transversal com 219 nutrizes selecionadas por amostra consecutiva de conveniência. O instrumento de pesquisa utilizado foi o WHOQOL-bref. RESULTADOS: O não atendimento das necessidades de saúde das nutrizes esteve associado às menores médias de qualidade de vida, com diferença estatística significativa: no domínio Físico, para mulheres com necessidade de sono e repouso, apoio familiar e tempo para si; no domínio Relações Sociais, para mulheres com necessidade de apoio familiar; no domínio Meio Ambiente, para aquelas com necessidade de acesso aos serviços de saúde, ambiente adequado para amamentar e apoio profissional; no domínio Psicológico para nutrizes com necessidade de ter boa saúde mental. CONCLUSÃO: As nutrizes com necessidades de saúde não supridas apresentaram média de qualidade de vida inferior.

OBJECTIVE: Establish a relationship between nursing mothers' health needs and their quality of life. METHODS: Cross-sectional study with 219 nursing mothers selected by consecutive convenience sampling. The assessment instrument WHOQOL-bref was used in this study. RESULTS: A significant statistical difference was found between the non-satisfaction of the nursing mothers' health needs and a lower mean quality of life score as follows: in the physical domain, for women who needed sleep and rest, family support and time for themselves; in the social relationships domain, for women who needed family support; in the environment domain, for those who needed access to health services, an appropriate environment to breastfeed and professional support; in the psychological domain, for mothers who needed good mental health. CONCLUSION: Nursing mothers with unsatisfied health needs presented a lower mean quality of life score.